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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝癌介入后出現(xiàn)腹水和黃疸屬于合并癥狀，可能是由于肝功能損害所致。針對(duì)這種情況，有以下幾個(gè)方面需要注意和處理：
1.營(yíng)養(yǎng)支持治療：患者由于病情進(jìn)展和肝功能損傷，往往會(huì)出現(xiàn)食欲不振、體重下降等情況。此時(shí)，需要給予患者良好的營(yíng)養(yǎng)支持，合理調(diào)配飲食，避免過(guò)量攝入脂肪和蛋白質(zhì)，適當(dāng)增加碳水化合物的攝入量。
2.及時(shí)觀察和監(jiān)測(cè)：對(duì)于出現(xiàn)腹水和黃疸的患者，要密切觀察相關(guān)癥狀的變化，并進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)肝功能及相關(guān)指標(biāo)的變化情況。
3.應(yīng)用藥物治療：根據(jù)患者具體的情況，可以考慮應(yīng)用藥物進(jìn)行治療?？梢允褂美騽﹣?lái)減少腹水的積聚，如利尿酮、呋塞米等；同時(shí)，可使用膽汁排泄劑來(lái)促進(jìn)膽汁排泄和改善黃疸。
4.進(jìn)行腹水引流：對(duì)于腹水較多或者反復(fù)積聚的患者，可以進(jìn)行腹水引流操作。常見(jiàn)的腹水引流方式包括經(jīng)皮穿刺腹腔引流和腹腔鏡引流，可以有效減輕腹水積聚的壓力和相關(guān)癥狀。
對(duì)于肝癌患者，在進(jìn)行介入治療后，這種合并癥狀通常會(huì)隨著肝功能損害的進(jìn)展而加重。因此，需要定期進(jìn)行病情的動(dòng)態(tài)觀察和評(píng)估，及時(shí)調(diào)整治療方案。
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