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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
腹水指的是腹腔積液,肝癌晚期多發(fā)性占位腹腔積液是指肝癌已經(jīng)進(jìn)展到晚期,腫瘤在肝臟多個(gè)區(qū)域形成占位性病變,并且導(dǎo)致腹腔中積聚大量液體。
肝癌是最常見的原發(fā)性肝腫瘤,它通常分為早期、中期和晚期三個(gè)階段。肝癌晚期指的是腫瘤已經(jīng)擴(kuò)散到肝臟的多個(gè)區(qū)域,形成多個(gè)占位性病變。在肝癌晚期,肝臟腫瘤會(huì)侵犯肝臟血管和淋巴管,導(dǎo)致肝功能受損,造成血液和淋巴液滯留。這些滯留的液體會(huì)滲出到腹腔中,形成腹腔積液。
肝癌晚期多發(fā)性占位的原因包括腫瘤細(xì)胞的侵襲性增強(qiáng),血液和淋巴液的循環(huán)受阻以及肝臟功能的下降。這些因素都會(huì)促使腫瘤在肝臟內(nèi)形成多個(gè)占位性病變。腹腔積液會(huì)導(dǎo)致腹部腫脹和疼痛,食欲減退,體重下降,呼吸困難,乏力等。此外,由于肝功能受損,患者還可能出現(xiàn)黃疸、肝昏迷等癥狀。
治療腹腔積液的方法包括腹腔穿刺引流、腹水引流管留置、腹水引流管置入后盡可能維持體位平臥以利引流、口服利尿劑等。對(duì)于肝癌晚期的患者來(lái)說(shuō),治療腹腔積液的目的主要是緩解癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。
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