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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝臟體格檢查是醫(yī)生通過觸診、叩診和聽診等方法來評估肝臟的大小、形狀、質(zhì)地和功能狀態(tài)的一種常規(guī)檢查方法。以下是對肝臟體格檢查的詳細分析：
1、觸診：醫(yī)生會用手指輕輕按壓患者的腹部，以確定肝臟的位置、大小和質(zhì)地。正常情況下，肝臟位于右上腹部，大約與肋骨下緣平行。如果肝臟腫大或有其他異常情況，醫(yī)生可能會感覺到明顯的硬塊或結(jié)節(jié)。此外，醫(yī)生還會檢查肝臟表面是否光滑，是否有凹陷或凸起等異常表現(xiàn)。
2、叩診：醫(yī)生會用手掌敲擊患者的腹部，以確定肝臟的密度和位置。正常情況下，肝臟密度均勻，沒有明顯的濁音區(qū)。如果肝臟內(nèi)部有液體積聚或其他病變，醫(yī)生可能會聽到不同的濁音區(qū)或回聲增強等異常聲音。
3、聽診：醫(yī)生會用聽診器聽取患者腹部的聲音，以確定肝臟的功能狀態(tài)。正常情況下，肝臟沒有雜音或異常呼吸音。如果肝臟出現(xiàn)炎癥、腫瘤或其他病變，醫(yī)生可能會聽到不同類型的雜音或呼吸音異常。
總之，肝臟體格檢查是一種簡單而有效的方法，可以幫助醫(yī)生初步了解患者的肝臟狀況。但是需要注意的是，肝臟體格檢查并不能完全代替其他影像學檢查，如B超、CT等和肝功能指標等，因此，在進行診斷時需要綜合考慮多種因素。
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