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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腫瘤出現(xiàn)腹水現(xiàn)象是指肝腫瘤引起的腹部積液，將從肝腫瘤及其分類(lèi)、腹水的原因、臨床表現(xiàn)及診斷以及治療等方面進(jìn)行考慮。
1.肝腫瘤及其分類(lèi)：肝腫瘤是指發(fā)生在肝臟內(nèi)的腫瘤，包括原發(fā)性肝腫瘤和轉(zhuǎn)移性肝腫瘤。原發(fā)性肝腫瘤包括肝細(xì)胞癌和肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌等，轉(zhuǎn)移性肝腫瘤則是來(lái)自其他器官的癌癥轉(zhuǎn)移到肝臟。
2.腹水的原因：肝腫瘤導(dǎo)致肝臟功能受損，使得肝臟無(wú)法有效合成蛋白質(zhì)和維持血管內(nèi)外液體平衡，從而導(dǎo)致腹水的積聚。同時(shí)，肝腫瘤也可能引起肝血管閉塞和門(mén)靜脈高壓，進(jìn)而導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生。另外，轉(zhuǎn)移性肝腫瘤也可以通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移或腹膜種植侵犯腹膜和腹腔，引起腹水。
3.臨床表現(xiàn)及診斷：肝腫瘤引起腹水時(shí)，患者的主要癥狀是腹脹、腹痛和腹部增大。腹水也可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐、消瘦等癥狀。診斷腹水的常用方法是體格檢查，可以觸及到腹腔內(nèi)的液體波動(dòng)感和腹壁靜脈曲張。此外，還可以通過(guò)超聲、CT掃描和腹腔穿刺等檢查來(lái)確定腹水的存在和性質(zhì)。
4.治療：肝腫瘤引起的腹水，可以遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物治療，達(dá)到利尿消腫效果，排出多余的體液?；颊哌€可以采取腹腔穿刺，可以通過(guò)抽取腹水來(lái)緩解癥狀，并進(jìn)行進(jìn)一步的分析。
總之，肝腫瘤出現(xiàn)腹水現(xiàn)象是一種常見(jiàn)的并發(fā)癥，需要及時(shí)診斷和治療。如果懷疑自身患有肝腫瘤并出現(xiàn)了相關(guān)癥狀，建議盡快就醫(yī)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議和治療方案。
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