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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水也叫腹水，是指在腹腔內(nèi)積聚大量液體的一種病理狀態(tài)。通常可能是門靜脈高壓、淋巴液生成過多、低蛋白血癥、肝硬化、肝癌等原因?qū)е隆?/p>
1.門靜脈高壓：由于肝臟疾病，會導致肝內(nèi)血管阻力增加，使門靜脈壓力升高，腹腔內(nèi)的液體回流受阻，從而積聚在腹腔內(nèi)形成腹水。可以在醫(yī)生建議下通過腹腔穿刺引流、脾切除術的方式改善。
2.淋巴液生成過多：由于肝臟疾病，會導致肝臟內(nèi)的淋巴液生成過多，當淋巴液回流受阻時，會導致淋巴液積聚在腹腔內(nèi)，從而形成腹水?？梢栽卺t(yī)生指導下使用特利加壓素注射液、托拉塞米片等藥物治療。
3.低蛋白血癥：當肝臟合成白蛋白的能力下降時，會導致血漿膠體滲透壓降低，使血漿中的水分，滲透到腹腔形成腹水?？梢宰襻t(yī)囑下使用呋塞米片、注射用重組人生長激素等藥物治療。
4.肝硬化：由于肝臟長期受到損傷，肝組織逐漸被纖維組織取代，導致肝功能受損，使血液難以通過肝臟，從而導致壓力增加，引起肝腹水?？梢栽卺t(yī)生操作下采取穿刺抽液進行治療。
5.肝癌：當肝臟受到癌細胞侵襲時，其正常的排液功能就會受到影響，從而導致肝腹水?？梢栽卺t(yī)生建議下通過肝移植術進行治療
總之，肝腹水是肝臟疾病的一種嚴重并發(fā)癥，需要及時治療。同時，并避免酗酒、及時治療肝炎和其他肝臟疾病，保持合理的飲食和生活習慣，預防肝腹水的發(fā)生。如果發(fā)現(xiàn)自身有肝腹水的癥狀，建議及時就醫(yī)進行治療。
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