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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
血行播散型肺結(jié)核是指結(jié)核桿菌從原發(fā)灶經(jīng)血液循環(huán)散播到肺部引起的肺結(jié)核。這種類型的肺結(jié)核常見于以下人群：
1.免疫功能低下的人群：免疫功能低下會降低機體抵抗結(jié)核菌的能力，使得結(jié)核桿菌更容易在體內(nèi)擴散。免疫功能低下的原因包括艾滋病感染、免疫抑制治療、器官移植術(shù)后等。
2.長期患有其他慢性疾病的人群：患有糖尿病、慢性腎臟病、惡性腫瘤等慢性疾病的患者免疫功能普遍較低，容易感染病原體，增加了患肺結(jié)核的風險。
3.使用長期激素或免疫抑制劑的人群：長期使用激素或免疫抑制劑會抑制免疫系統(tǒng)功能，增加感染各類病原體的風險，包括結(jié)核菌。
4.高齡人群：老年人由于免疫功能逐漸衰退，抵抗力低下，更容易受到結(jié)核菌的感染。
5.長期接觸結(jié)核病患者的人群：家庭成員、醫(yī)護人員等長期接觸結(jié)核病患者的人群也更容易受到結(jié)核菌的感染。
在上述人群中，免疫功能低下是最主要的因素之一。免疫功能低下可能是由于疾病本身導(dǎo)致的免疫功能障礙，也可能是由于長期使用激素或免疫抑制劑所致。當機體免疫功能低下時，結(jié)核桿菌在體內(nèi)的抑制能力下降，更容易發(fā)展為播散型肺結(jié)核。
此外，長期接觸結(jié)核病患者的人群也存在較高的感染風險。結(jié)核菌主要通過空氣傳播，在患者咳嗽、說話或打噴嚏時，將結(jié)核桿菌飛沫釋放到空氣中，他人吸入這些飛沫會被感染。長期接觸患者的人群由于頻繁暴露在這些飛沫中，更容易受到感染。如果身體出現(xiàn)不適，建議及時就醫(yī)處理。
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