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孫為群 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 神經(jīng)外科
蛛網(wǎng)膜的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)跟具體的手術(shù)模式有關(guān)。對(duì)于蛛網(wǎng)膜囊腫,如果要手術(shù)切除,風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較小。蛛網(wǎng)膜囊腫是有明顯的分界的,開(kāi)顱之后順著邊界,基本上可以將囊腫完整切除。但是如果是蛛網(wǎng)膜下腔出血需要做手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)很高。因?yàn)閷?dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因比較復(fù)雜,一般都是血管問(wèn)題,比如動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈瘺等。這種情況下的手術(shù)可能是開(kāi)顱手術(shù),也可能是介入手術(shù),都是非常危險(xiǎn)的。在手術(shù)過(guò)程中可能發(fā)生動(dòng)脈瘤突然破裂出血,而且難以止血的現(xiàn)象。
蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么做手術(shù)
1、外科手術(shù)或介入,先將動(dòng)脈瘤消除,這樣可以防止手術(shù)過(guò)程中發(fā)生再出血的現(xiàn)象??梢岳檬中g(shù)夾閉動(dòng)脈瘤,或者是介入栓塞動(dòng)脈瘤。
2、進(jìn)行腦室穿刺腦脊液外引流手術(shù)。有些患者的蛛網(wǎng)膜下腔出血之后,腦室的積血會(huì)有擴(kuò)張現(xiàn)象,所以會(huì)有急性腦積水出現(xiàn),盡管做了內(nèi)科治療,但是癥狀仍然加重,而且還會(huì)存在一些意識(shí)障礙,那么就可以考慮這種方法。此外,對(duì)于一些年齡比較大、內(nèi)臟存在功能障礙的患者,也可以考慮這種手術(shù)。
3、進(jìn)行腦脊液分流術(shù),對(duì)于有慢性腦積水的患者,如果做了內(nèi)科治療沒(méi)有效果,而且腦室出現(xiàn)了明顯的擴(kuò)張,那么可以考慮這種手術(shù)。
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大枕大池或蛛網(wǎng)膜囊腫
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枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫癥狀
因?yàn)檎泶蟪刂刖W(wǎng)膜囊腫的占位反應(yīng),患者的腦脊液循環(huán)通路和附近的組織會(huì)受到壓迫,繼而導(dǎo)致患者顱內(nèi)壓增高,平時(shí)患者會(huì)感覺(jué)頭痛、嗜睡,甚至出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象。囊腫如果有破損情況,會(huì)導(dǎo)致患者繼發(fā)癲癇疾病。最嚴(yán)重的癥狀... 詳細(xì)»
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枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫的影響
枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫是指顱內(nèi)較為常見(jiàn)的一種蛛網(wǎng)膜囊腫,是一種良性的病變,并不屬于腫瘤性的病變范疇。造成枕大池蛛網(wǎng)膜囊的原因主要包括先天性的因素和后天因素,例如由于顱內(nèi)手術(shù)、感染、出血等原因所引起的。一般情... 詳細(xì)»
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枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫的危害
枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫是指顱內(nèi)較為常見(jiàn)的一種蛛網(wǎng)膜囊腫,其危害可大可小,主要是取決于囊腫的大小。大多數(shù)的枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫都是先天存在的,囊腫的體積比較小的時(shí)候患者一般是沒(méi)有明顯的癥狀的,患者可以像正常人一樣... 詳細(xì)»
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蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)成功率多少
對(duì)于目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)來(lái)說(shuō)蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)成功率在90%以上,這個(gè)需要看病患做的是什么樣的手術(shù)。大部分患者會(huì)選擇微創(chuàng)手術(shù),在顱外選擇好位置后進(jìn)行穿刺打眼,將管子伸入到蛛網(wǎng)膜囊腫部位,開(kāi)始抽吸膿液,這種方式比... 詳細(xì)»
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蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)成功率高嗎
蛛網(wǎng)膜囊腫是一種由于蛛網(wǎng)先天發(fā)育不良造成的疾病,在男性和兒童當(dāng)中較為常見(jiàn)。蛛網(wǎng)膜囊腫如果沒(méi)有癥狀,可以不用手術(shù),但有較明顯的癥狀如惡心、嘔吐、腦積液、意識(shí)障礙等就必須要到醫(yī)院接受手術(shù)切除囊腫。目前蛛網(wǎng)... 詳細(xì)»