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孫為群 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 神經(jīng)外科
患者腦外傷做了開顱手術后出現(xiàn)的后遺癥是癲癇發(fā)作，這是因為大腦神經(jīng)元出現(xiàn)異常引起的。還有就是病患會失語，當大腦的皮質(zhì)語言中樞受到損害后，患者的語言理解能力、表達能力會喪失。在術后，患者的情緒會變得不穩(wěn)定，容易夜間失眠、記憶力衰退、易暴躁激動，自己無法控制好情緒。這些后遺癥只能對癥處理，進行有效的干預，要完全康復到手術前幾率是很小的。
腦外傷開顱手術多久可以度過危險期
1、患者在腦外傷開顱手術后一般要半個月才能度過危險期，因為腦外傷開顱手術最大的風險是會出現(xiàn)相關的并發(fā)癥，比方說再出血、腦水腫、顱內(nèi)感染等。一旦有這些情況發(fā)生，病情會加速惡化。
2、通常情況下，開顱手術后并發(fā)癥兩周左右就能相對穩(wěn)定，所以危險期一般在半個月左右。期間需要嚴格監(jiān)測病患的生命體征，比方說瞳孔、意識情況等。同時還需要避免局部出現(xiàn)感染情況，如尿路感染、下肢深靜脈血栓。
腦外傷開顱手術指征是怎樣的
1、患者的枕葉、顳葉出血量超過了25ml。頂葉、額葉出血量大于30ml，小腦出血量超過20ml，腦干超過了3ml，顱骨塌陷大于10mm，中線移位大于5mm，部分患者如果存在局灶性神經(jīng)功能損害癥狀，都可以進行腦外傷開顱手術。
2、患者如果進行的是保守治療，但整個過程中有意識障礙情況，可以考慮手術治療。
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