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103歲老人心臟“忽快忽慢”,植入起搏器重獲“心”生

指導(dǎo)專家:

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心血管內(nèi)科主任 王景峰教授

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任 周淑嫻教授

“感謝孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心內(nèi)科的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),你們都是妙手仁心的白衣天使,我為你們點(diǎn)贊!”5月18日,103歲的朱爺爺在家人的陪伴下順利出院了。一個(gè)多星期前,朱爺爺在中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心血管內(nèi)科接受了抗MR雙腔心臟起搏器植入手術(shù),刷新了該院起搏器植入高齡患者新紀(jì)錄。

5月6日,朱爺爺被收治入院,并被診斷為病態(tài)竇房結(jié)綜合征。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院黨委書記、心血管內(nèi)科主任王景峰教授介紹,朱爺爺既有慢的心律失常,包括竇性心動(dòng)過緩、竇性停搏,也有快的心律失?!嚢l(fā)性心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)。經(jīng)過專家團(tuán)隊(duì)討論,植入起搏器后再應(yīng)用控制心律、減慢心率的藥物,是最安全有效的治療方案。

5月11日,在做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備后,麻醉科王飛副教授為朱爺爺實(shí)施了安全有效的麻醉,王景峰教授、心血管內(nèi)科副主任周淑嫻教授為老人家植入雙腔起搏器,手術(shù)過程相當(dāng)順利。

回到病房后,朱爺爺出現(xiàn)了疼痛、失眠、躁動(dòng)等情況。由于朱爺爺高齡,同時(shí)有慢支肺氣腫,應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物可能出現(xiàn)呼吸抑制等副作用,因此,治療團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用任何藥物都經(jīng)過了反復(fù)推敲商定。周淑嫻教授更是多次親自為朱爺爺換藥,確保起搏器傷口的順利愈合。

術(shù)后最嚴(yán)重的的情況出現(xiàn)在5月15日上午,因合并肺部感染、有液體潴留等原因,朱爺爺在早餐后突發(fā)氣促、不能平臥,肺部多量濕啰音。方昶、袁桂儀副教授馬上組織搶救,應(yīng)用擴(kuò)血管、強(qiáng)心、加強(qiáng)抗感染等方案,朱爺爺很快轉(zhuǎn)危為安,臉上又露出了平日孩子般的笑容。

“朱爺爺手術(shù)的成功和順利康復(fù),除了醫(yī)生的努力和付出,護(hù)理團(tuán)隊(duì)也功不可沒?!敝苁鐙菇淌诮榻B,黃惠芬、蘇玉英護(hù)長帶領(lǐng)護(hù)士們給老人家翻身拍背、打針喂藥,關(guān)心他的營養(yǎng)補(bǔ)給,對(duì)家屬進(jìn)行各種醫(yī)療知識(shí)的宣教。心導(dǎo)管室李國琪護(hù)長在手術(shù)過程中事無巨細(xì)、親力親為,確保了手術(shù)的順利進(jìn)行。

王景峰教授介紹,朱爺爺是該院心血管內(nèi)科完成心臟起搏器植入的最高齡患者。高齡患者,大部分都合并多種基礎(chǔ)疾病。以朱爺爺為例,有嚴(yán)重的慢性阻塞性肺病、慢性腎病,心肺腎功能都較差,一般起搏器植入手術(shù)的并發(fā)癥,如血胸、氣胸、電極穿孔等,朱爺爺身體條件是無法耐受的,因此手術(shù)只能確保萬無一失。另外朱爺爺有糖尿病,可能造成傷口難以愈合甚至感染的風(fēng)險(xiǎn),只有通過控制血糖以及細(xì)心的觀察和護(hù)理,才能保證傷口良好的愈合。

心血管內(nèi)科副主任周淑嫻教授為朱爺爺換藥

醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)與朱爺爺合影

出院前,朱爺爺為醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)點(diǎn)贊

專家簡介:

王景峰,教授、主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師,中山大學(xué)首屆名醫(yī),享受國務(wù)院特殊津貼?,F(xiàn)任中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院黨委書記、心血管內(nèi)科主任。擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)副主任委員、國家衛(wèi)生健康委腦卒中防治專家委員會(huì)房顫卒中防治專業(yè)委員會(huì)副主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心律學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)常務(wù)委員、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)候任主任委員、國家心血管病專家委員會(huì)委員、美國心律學(xué)會(huì)委員(FHRS)、《中華心律失常學(xué)雜志》副總編輯等。在醫(yī)療、教學(xué)、科研方面取得突出成就,尤其在心律失常、心臟器械植入方面有很高的造詣。

周淑嫻,教授、主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師,現(xiàn)任心血管內(nèi)科副主任。擔(dān)任中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心力衰竭專業(yè)委員會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)心力衰竭器械治療工作委員會(huì)委員,廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)心臟起搏與電生理分會(huì)副主任委員,廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)心臟起搏與電生理專業(yè)醫(yī)師分會(huì)副主任委員,廣東省介入性心臟病學(xué)會(huì)起搏電生理分會(huì)副主任委員,擅長各種心血管內(nèi)科疾病及危重癥的診治,尤其在心律失常介入診斷和治療方面,擅長各種起搏器植入術(shù)。

(通訊員:張陽、袁桂儀)

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