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楊梓琪 主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 醫(yī)療保健中心
丙酸交沙霉素顆粒為抗生素類藥,主要禁忌包括對本品過敏者禁用、對紅霉素過敏者禁用、對其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏者禁用等。
1、對本品過敏者禁用:當(dāng)部分患者對丙酸交沙霉素顆粒過敏時,免疫系統(tǒng)會將其識別為外來有害物質(zhì)。再次接觸后,免疫系統(tǒng)迅速激活,釋放大量炎癥介質(zhì),如組胺等,導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅斑、瘙癢、腫脹,還可能引起呼吸道癥狀,如喘息、呼吸困難。
2、對紅霉素過敏者禁用:丙酸交沙霉素與紅霉素同屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,化學(xué)結(jié)構(gòu)和作用機制相似,對紅霉素過敏的患者,其免疫系統(tǒng)對這類藥物的共性結(jié)構(gòu)敏感。使用丙酸交沙霉素可能引發(fā)類似的過敏反應(yīng),甚至更嚴重的全身性過敏癥狀。
3、對其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏者禁用:由于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素具有相似的化學(xué)結(jié)構(gòu)和藥理特性,對其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏的患者,其免疫系統(tǒng)已對這類藥物的特定結(jié)構(gòu)產(chǎn)生記憶和過度反應(yīng),使用丙酸交沙霉素時,很容易觸發(fā)相同的過敏反應(yīng)機制。
用藥前務(wù)必告知醫(yī)生過敏史,使用丙酸交沙霉素顆粒期間,若出現(xiàn)過敏癥狀,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
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