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舒志強 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
蛛網(wǎng)膜下腔出血的手術(shù)費用必須根據(jù)當(dāng)時的具體情況而定，因為每個情況都不同。如果蛛網(wǎng)膜下腔出血只是單純的出血，沒有動靜脈畸形、動脈瘤、動靜脈瘺和海綿狀血管瘤，就不需要手術(shù)。
一、蛛網(wǎng)膜出血治療方法
1、蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦表面的血管或者是顱底破裂，使血液進入蛛網(wǎng)膜下腔，蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療主要包括一般的治療和藥物治療。
2、一般的治療包括急性期患者必須要絕對安靜的臥床休息，避免應(yīng)用爆發(fā)力，注意監(jiān)測神志、脈搏、血壓、呼吸等基本的生命體征，維持水電解質(zhì)酸堿平衡，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
3、可以應(yīng)用藥物防止再出血，防止脫水降顱壓和腦血管痙攣，保護腦細胞，如果出現(xiàn)了肺部感染等并發(fā)癥，要應(yīng)用抗生素。
二、蛛網(wǎng)膜出血治療成功率
1、一般情況下可能存在動靜脈畸形或動脈瘤，這種情況需要行血管內(nèi)治療，另外蛛網(wǎng)膜下腔出血總體預(yù)后是比較差的，病死率高達45%，存活者也有很高的致殘率。
2、蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)后與出血量、病因、出血部位、有無并發(fā)癥以及是否得到適當(dāng)治療有關(guān)，動脈瘤性的蛛網(wǎng)膜下腔出血死亡率高，大概有2%~12%的患者，到達醫(yī)院前死亡，20%死于入院后，存活者一半遺留永久性殘疾，主要是其認知功能障礙，90%的顱內(nèi)動靜脈畸形破裂患者可以恢復(fù)，再出血風(fēng)險很小。
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