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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
女性壓力性尿失禁的病因是妊娠和分娩、盆底肌肉松弛、腹壓增高等，可以通過盆底肌肉鍛煉、藥物治療、物理治療、外科手術(shù)等方法治療。
一、原因
1、妊娠和分娩：妊娠期間，子宮擴(kuò)張和向下推移會(huì)對膀胱和尿道造成壓力，分娩時(shí)，盆底肌肉會(huì)受到拉伸和損傷，會(huì)增加壓力性尿失禁的風(fēng)險(xiǎn)。
2、盆底肌肉松弛：盆底肌肉松弛或弱化時(shí)，無法提供足夠的支撐，導(dǎo)致尿道和膀胱無法正常工作，從而導(dǎo)致尿液的漏出。
3、腹壓增高：腹內(nèi)壓力增加時(shí)，尿道內(nèi)的壓力超過了膀胱的內(nèi)壓，就導(dǎo)致了尿液的漏出。
二、治療
1、盆底肌肉鍛煉：通過加強(qiáng)盆底肌肉的收縮力量和持久度，可以提高尿液控制能力，減少尿失禁的發(fā)生。
2、藥物治療：抗膽堿藥物和α受體阻滯劑，可以通過增加尿道括約肌的張力來減輕壓力性尿失禁的癥狀。
3、物理治療：物理治療方法，如電刺激、磁刺激和激光治療，可以刺激盆底肌肉，提高其收縮力量和張力，從而改善尿液控制能力。
4、外科手術(shù)：對于嚴(yán)重的壓力性尿失禁，如盆底脫垂或括約肌功能喪失，外科手術(shù)可能是一個(gè)有效的治療選擇。常見的手術(shù)方法包括迷路懸吊術(shù)、尿道懸吊術(shù)和人工尿道括約肌等。
女性壓力性尿失禁的患者，應(yīng)該盡早到醫(yī)院就診，根據(jù)具體的病情和病因，制定個(gè)體化的治療方案，以達(dá)到有效的治療效果。
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