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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
左腎結(jié)石和腎盞結(jié)石通常會(huì)導(dǎo)致不同程度的疼痛,但并非所有的患者都會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀。結(jié)石的疼痛主要是由于結(jié)石導(dǎo)致尿路梗阻、腎盂擴(kuò)張和尿液潴留引起的。但有時(shí)候,患者可能沒(méi)有明顯的疼痛,這可能與結(jié)石的大小、位置和患者的病理生理變化有關(guān)。
結(jié)石越大,通常導(dǎo)致的疼痛可能越明顯。較小的結(jié)石可能會(huì)從腎盞、輸尿管和膀胱通過(guò),患者可能不會(huì)感到明顯的疼痛。而較大的結(jié)石可能會(huì)導(dǎo)致堵塞和尿液積聚,從而引起疼痛。
腎盞結(jié)石特指結(jié)石位于腎盞內(nèi)部,而不是位于輸尿管。若結(jié)石位于腎盞內(nèi)側(cè),可能對(duì)尿液的排出沒(méi)有明顯的影響,因此患者可能不會(huì)感到疼痛。而若結(jié)石位于腎盞出口或輸尿管內(nèi),尤其是靠近膀胱的位置可能會(huì)引起明顯的疼痛。
有些患者可能會(huì)有較高的痛閾值,即對(duì)疼痛的敏感性較低,因此即使存在結(jié)石也可能不會(huì)感到明顯的疼痛。此外,患者可能有較輕的結(jié)石相關(guān)癥狀,如惡心、嘔吐、排尿困難等,而非明顯的疼痛。
需要注意的是,即使沒(méi)有明顯的疼痛,結(jié)石仍然可能導(dǎo)致其他癥狀和并發(fā)癥。例如,尿路感染、腎功能損害、尿液積聚和腎盂積水等。因此,即使沒(méi)有疼痛,也應(yīng)該遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查并進(jìn)行治療。
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