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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
腸梗阻手術(shù)后4天仍不通氣可能是由多種原因引起的,其中包括腸梗阻復(fù)發(fā)、術(shù)后腸粘連、腹腔感染等。
1、腸梗阻復(fù)發(fā):手術(shù)未能完全解除梗阻原因,如存在腸道腫瘤未徹底切除、腸粘連松解不完全等,導(dǎo)致腸道再次發(fā)生梗阻,使氣體和內(nèi)容物不能正常通過腸道。
2、術(shù)后腸粘連:手術(shù)創(chuàng)傷引起腹腔內(nèi)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致腸管與腸管之間、腸管與腹膜之間發(fā)生粘連,使腸管成角、扭曲或被束帶壓迫,影響腸道的正常蠕動和通暢性。
3、腹腔感染:手術(shù)過程中細(xì)菌污染、術(shù)后傷口感染或腹腔內(nèi)殘留感染病灶,引發(fā)腹腔感染。炎癥刺激腸壁,導(dǎo)致腸管麻痹、蠕動功能減弱,同時炎癥滲出物可增加腸管間的粘連,阻礙腸道通氣。
腸梗阻術(shù)后不通氣應(yīng)及時告知醫(yī)生,配合檢查和治療,早診斷早處理,促進(jìn)康復(fù)。
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