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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 普通外科
大腸多發(fā)性息肉是指結腸黏膜上出現(xiàn)多個息肉，通常是良性的結腸病變。息肉是一種腺瘤性病變，可以是良性的，也可以是惡性的，因此對大腸多發(fā)性息肉需要引起重視。
大腸多發(fā)性息肉的病因目前尚不完全清楚，但遺傳因素被認為是一個重要的因素。一些家族性遺傳疾病，如家族性腺瘤病、Peutz-Jeghers綜合征等，患者往往會出現(xiàn)大腸多發(fā)性息肉。另外，生活習慣、飲食、腸道菌群等因素也可能與大腸多發(fā)性息肉的發(fā)生有關。
大腸多發(fā)性息肉的臨床表現(xiàn)主要包括腹痛、腹瀉、便血、貧血等癥狀。在癌變的情況下，患者可能還會出現(xiàn)體重減輕、腸梗阻等癥狀。因此，對于出現(xiàn)上述癥狀的患者，需要及時就診并進行相關檢查。
診斷大腸多發(fā)性息肉通常需要做結腸鏡檢查。通過結腸鏡檢查可以直接觀察到息肉的位置、大小、數(shù)量、形態(tài)等特征，并且可以進行活檢以明確病變的性質(zhì)。此外，還可以借助影像學檢查，如CT、MRI等，來全面評估病變的情況。
對于大腸多發(fā)性息肉的治療，主要應根據(jù)息肉的性質(zhì)和數(shù)量來決定。一般來說，如果息肉較小且數(shù)量不多，并且經(jīng)過活檢確認為良性的，可以選擇保守治療，如定期結腸鏡檢查、生活方式改變、飲食調(diào)整等。但對于大型或數(shù)目較多的息肉，特別是有惡性可能的情況下，可能需要考慮手術切除。
預防大腸多發(fā)性息肉主要應從飲食、生活方式等方面進行調(diào)整。飲食上應多攝入富含纖維的食物，避免過多攝入高熱量、高脂肪、高糖的食物；生活方式上應戒煙限酒，保持適量的運動，避免肥胖等。
總之，大腸多發(fā)性息肉是一種較為常見的結腸病變，盡管大部分為良性病變，但也存在一定的惡性轉(zhuǎn)化可能。因此，及時發(fā)現(xiàn)、診斷和治療大腸多發(fā)性息肉對于預防大腸癌的發(fā)生具有重要意義。
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