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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
血運(yùn)性腸梗阻是指由于腸道血液供應(yīng)不足或中斷而導(dǎo)致的腸壁缺血、壞死和穿孔等病變，進(jìn)而引起腸道功能障礙的一種疾病。它是一種嚴(yán)重的急性腹痛疾病，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致腸壞死、腹膜炎等嚴(yán)重后果。
血運(yùn)性腸梗阻的發(fā)生原因很多，包括動(dòng)脈栓塞、靜脈血栓形成、腸系膜上動(dòng)脈夾層等。其中，動(dòng)脈栓塞是最常見(jiàn)的原因之一，它是由于血管內(nèi)血栓或脂質(zhì)沉積物堵塞了腸道供血?jiǎng)用}，導(dǎo)致腸道缺血和壞死。靜脈血栓形成則是由于門脈高壓、肝硬化等因素引起的腸道靜脈回流障礙，導(dǎo)致腸道淤血和水腫，最終引起腸道梗阻。
血運(yùn)性腸梗阻的癥狀主要包括劇烈腹痛、嘔吐、便秘或腹瀉等。在病情進(jìn)展的過(guò)程中，患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹部腫脹、腹水等癥狀。如果不及時(shí)治療，病情可能會(huì)惡化，甚至導(dǎo)致腸壞死、腹膜炎等嚴(yán)重后果。
對(duì)于血運(yùn)性腸梗阻的治療，首先需要進(jìn)行緊急處理，包括禁食、胃腸減壓、輸液等措施。同時(shí)，還需要根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療，如抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)治療等。在治療過(guò)程中，需要注意監(jiān)測(cè)患者的病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。
總之，血運(yùn)性腸梗阻是一種嚴(yán)重的急性腹痛疾病，需要及時(shí)診斷和治療。對(duì)于高危人群來(lái)說(shuō)，應(yīng)該注意預(yù)防相關(guān)疾病的發(fā)生，保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣。
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