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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
食道癌ESD手術(shù)后食道狹窄是一種常見的并發(fā)癥，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽困難、胸痛等癥狀。針對(duì)這種情況，可以通過藥物治療、擴(kuò)張治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持等方式治療。
1.藥物治療：口服或注射類固醇等藥物可以減輕炎癥反應(yīng)，緩解食道狹窄的癥狀。此外，還可以使用抗生素預(yù)防感染。
2.擴(kuò)張治療：通過內(nèi)窺鏡下進(jìn)行氣囊擴(kuò)張或支架置入等方法，可以擴(kuò)大食道狹窄部位的通道，改善患者的吞咽功能。
3.手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重的食道狹窄病例，可能需要再次進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括切除狹窄部位、移植健康組織等方法。
4.營養(yǎng)支持：由于食道狹窄會(huì)影響患者的進(jìn)食和消化吸收功能，因此需要給予適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持，如靜脈輸液、胃腸外營養(yǎng)等。
總之，針對(duì)食道癌ESD手術(shù)后食道狹窄的治療應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化的選擇和調(diào)整。同時(shí)，定期隨訪和評(píng)估也是非常重要的，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
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