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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
胃癌中晚期患者術(shù)后兩年突然發(fā)現(xiàn)大便出血,應(yīng)當(dāng)結(jié)合具體原因進(jìn)行治療,可能與腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移、消化道潰瘍、藥物副作用等因素有關(guān),應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)進(jìn)行處理。
1、藥物副作用:如果胃癌中晚期患者在術(shù)后服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)和抗凝劑等,可能會(huì)導(dǎo)致胃腸道出血,出現(xiàn)大便出血的情況。建議立即就醫(yī)檢查,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物用量,必要時(shí)更換其他藥物治療。
2、腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移:胃癌在中晚期時(shí),腫瘤可能會(huì)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移到其他部位,如腸道、肝臟等,嚴(yán)重者引起大便出血、腹痛等表現(xiàn)?;颊邞?yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)化療、放療或靶向治療等方法進(jìn)行處理。
3、消化道潰瘍:如果胃癌中晚期患者在手術(shù)后護(hù)理不到,且飲食方面不規(guī)律,可能會(huì)引發(fā)消化道潰瘍,引起大便出血、腹脹、腹痛等不適感。對(duì)于輕癥者可以考慮藥物治療,嚴(yán)重者遵醫(yī)囑進(jìn)行介入治療或手術(shù)修復(fù)。
建議患者立即去醫(yī)院就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理,同時(shí)多注意休息,合理安排恢復(fù)期間的飲食,避免進(jìn)食辛辣及刺激性食物。
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