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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
地高辛注射液是一種強(qiáng)心藥,主要用于治療心力衰竭和心律失常,有嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯患者、梗阻性肥厚型心肌病患者等禁用,且有低鉀血癥、腎功能損害者應(yīng)慎用。
對于有嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯的患者,地高辛是禁用的。因為地高辛可以增強(qiáng)心肌收縮力,但同時也可能加重房室傳導(dǎo)阻滯,導(dǎo)致心臟停搏。梗阻性肥厚型心肌病患者的心室流出道存在梗阻。地高辛增強(qiáng)心肌收縮力后,可能加重流出道梗阻,增加左心室腔內(nèi)壓力,加重病情。
對于有低鉀血癥的患者,也要慎用地高辛注射液。因為地高辛注射液可以增加心肌細(xì)胞對鉀離子的敏感性,如果體內(nèi)鉀離子不足,可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常。對于腎功能損害者,也應(yīng)謹(jǐn)慎使用地高辛。因為地高辛主要通過腎臟排泄,如果腎功能不全,可能會導(dǎo)致地高辛在體內(nèi)積累,增加中毒的風(fēng)險。
使用地高辛注射液前,務(wù)必如實告知病史和癥狀,遵醫(yī)囑用藥。用藥期間注意監(jiān)測,如有不適立即就醫(yī)。
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