動(dòng)脈血?dú)夥治龅哪康?/h1>

楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科

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動(dòng)脈血?dú)夥治龅哪康脑u(píng)估酸堿平衡、評(píng)估氧代謝狀態(tài)、監(jiān)測(cè)治療效果、評(píng)估疾病嚴(yán)重程度、評(píng)估預(yù)后等，需要及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療。

1.評(píng)估酸堿平衡：通過(guò)測(cè)量血液中的pH值、二氧化碳分壓和碳酸氫鹽濃度，確定體液酸堿平衡狀態(tài)。正常的pH值范圍為7.35-7.45，PCO2范圍為35-45mmHg，HCO3-范圍為22-26毫摩爾/升。酸堿平衡失調(diào)可能是由于呼吸性因素呼吸性酸中毒或堿中毒或代謝性因素代謝性酸中毒或堿中毒引起的，而動(dòng)脈血?dú)夥治隹梢源_定失調(diào)的類型和嚴(yán)重程度。

2.評(píng)估氧代謝狀態(tài)：通過(guò)測(cè)量動(dòng)脈血氧分壓和氧飽和度，可以評(píng)估機(jī)體對(duì)氧氣的利用情況。正常的PO2范圍為75-100mmHg，SaO2范圍為95-100%。動(dòng)脈血?dú)夥治隹梢詭椭_定氧合不足的原因，如呼吸性因素低氧血癥或循環(huán)性因素心臟疾病、貧血等。

3.監(jiān)測(cè)治療效果：重復(fù)進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治?，可以監(jiān)測(cè)治療對(duì)患者酸堿平衡和氧代謝狀態(tài)的影響，在急性呼吸衰竭患者中，動(dòng)脈血?dú)夥治隹梢源_定機(jī)械通氣治療的效果，以及需要調(diào)整通氣參數(shù)的程度。

4.評(píng)估疾病嚴(yán)重程度：動(dòng)脈血?dú)夥治隹梢蕴峁┯嘘P(guān)患者病情嚴(yán)重程度的信息，在重癥監(jiān)護(hù)病房中，動(dòng)脈血?dú)夥治隹梢栽u(píng)估患者的呼吸和循環(huán)功能以及器官功能損害的程度。

5.評(píng)估預(yù)后：幫助醫(yī)生制定治療方案，并預(yù)測(cè)患者的預(yù)后。

動(dòng)脈血?dú)夥治龅哪康氖窃u(píng)估酸堿平衡和氧代謝狀態(tài)，監(jiān)測(cè)治療效果，評(píng)估疾病嚴(yán)重程度和預(yù)后，這些信息，醫(yī)生可以制定更準(zhǔn)確的治療方案，提高患者的生存率和生活質(zhì)量。

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