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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
竇性心動過緩是指竇性心律每分鐘低于60次,頻發(fā)室性早搏是指每分鐘室性早搏的次數(shù)大于5次。治療方法具體如下:
一、竇性心動過緩的治療:
1.無癥狀的竇性心動過緩:如果患者沒有明顯的癥狀,如頭暈、乏力、黑矇等,通常不需要特殊治療。因?yàn)閭€體的心率存在一定差異,有些人天生心率較慢,但能滿足身體的血液供應(yīng)需求。
2.有癥狀的竇性心動過緩:如果患者出現(xiàn)暈厥、心絞痛等癥狀,可能需要治療。治療方法包括使用提升心率的藥物,如硫酸阿托品注射液、鹽酸異丙腎上腺素注射液等。這些藥物可以刺激心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),增加心率。另外,如果藥物治療效果不佳,可能需要安裝心臟起搏器,通過電脈沖來維持正常的心率。
二、頻發(fā)室性早搏的治療:
1.無結(jié)構(gòu)性心臟病的頻發(fā)室性早搏:如果患者沒有器質(zhì)性心臟病,且早搏沒有引起明顯的癥狀,通常不需要治療,僅需定期復(fù)查。因?yàn)樵绮赡苁怯捎诰窬o張、勞累、飲酒等因素引起,去除誘因后可能會自行緩解。
2.有結(jié)構(gòu)性心臟病的頻發(fā)室性早搏:如果患者存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌病等結(jié)構(gòu)性心臟病,或者早搏引起了明顯的癥狀,如心慌、胸悶、呼吸困難等,需要積極治療。治療方法包括使用抗心律失常藥物,如鹽酸美西律片、鹽酸胺碘酮片等。對于藥物治療無效或癥狀嚴(yán)重的患者,可能需要進(jìn)行射頻消融術(shù),通過消除異常的起搏點(diǎn)來治療早搏。
如果出現(xiàn)心慌、頭暈等不適,或心電圖檢查提示竇性心動過緩、頻發(fā)室性早搏,應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和隨訪。
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竇性心動過緩如何改善
患者的竇性心動過緩如果沒有臨床癥狀,不需要做特殊治療,若是有頭暈頭痛、周身乏力、昏迷、心絞痛等癥狀,患者需要口服提升心率的藥物,病情嚴(yán)重者可以植入心臟起搏器。竇性心動過緩一般發(fā)生在運(yùn)動員、重體力勞動者... 詳細(xì)»