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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
肺動(dòng)脈造影與CTPA區(qū)別有原理、檢查的過程、檢查的安全性、檢查結(jié)果、適應(yīng)癥等，需要根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的方法做檢查。
1.原理：肺動(dòng)脈造影是通過向血管內(nèi)注射造影劑，利用X射線成像技術(shù)觀察血管情況，CTPA是通過注射含有碘化物的造影劑，在CT掃描設(shè)備上進(jìn)行斷層掃描，利用X射線和電腦圖像處理技術(shù)得到高分辨率的肺動(dòng)脈影像。
2.檢查的過程：肺動(dòng)脈造影需要在手術(shù)室或放射科進(jìn)行。在檢查前需要麻醉或局部麻醉，通過穿刺動(dòng)脈插管將導(dǎo)管引入肺動(dòng)脈，然后注入造影劑，CTPA可以在CT室或醫(yī)院放射科進(jìn)行，無需麻醉。患者需要臥位在CT掃描床上，然后通過靜脈注射造影劑。
3.檢查的安全性：肺動(dòng)脈造影由于需要插管和注射造影劑，存在著潛在的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，CTPA相對(duì)安全，不需要插管，注射造影劑的劑量較小。
4.檢查結(jié)果：肺動(dòng)脈造影可以提供血管分支的詳細(xì)解剖信息，能夠準(zhǔn)確診斷肺血栓栓塞的位置和程度。CTPA通過立體成像技術(shù)能夠提供清晰的肺動(dòng)脈影像，對(duì)肺血栓栓塞的診斷也具有較高的準(zhǔn)確性。
5.適應(yīng)癥：肺動(dòng)脈造影主要用于懷疑或高度疑似肺血栓栓塞的患者，CTPA常用于初步篩查肺血栓栓塞的患者，也可在別的疑似肺血栓栓塞的疾病中進(jìn)行評(píng)估。
選擇合適的檢查方法，應(yīng)根據(jù)患者具體情況和臨床需要進(jìn)行。
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