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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
繼發(fā)性高血壓是指由于特定的疾病或情況引起的高血壓，與原發(fā)性高血壓不同，繼發(fā)性高血壓的病因可以確定并且可以治療。以下是繼發(fā)性高血壓常見的4P病因和相關(guān)癥狀：
1.腎性高血壓：腎臟疾病常常導(dǎo)致腎動脈收縮、腎血流減少和激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，進而導(dǎo)致高血壓。常見的腎性高血壓病因包括腎動脈狹窄、腎動脈血栓、腎小球腎炎和多囊腎等?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為血壓升高、水腫、血尿、蛋白尿等腎臟病癥狀。
2.原發(fā)醛固酮增多癥：此病是一種由于醛固酮分泌過多導(dǎo)致的醛固酮性高血壓?；颊叩娜┕掏置谠龆啵沟媚I小管重新吸收鈉增加，同時排除鉀和氫離子減少，引起體液潴留和鉀離子的失衡，最終導(dǎo)致高血壓?；颊叱３霈F(xiàn)低鉀血癥、肌肉無力和尿液中鉀和堿性成分的排泄增加等癥狀。
3.嗜鉻細胞瘤：嗜鉻細胞瘤是一種腎上腺髓質(zhì)腫瘤，能夠產(chǎn)生兒茶酚胺類激素，進而引起劇烈的血壓升高。患者常常出現(xiàn)陣發(fā)性高血壓、心悸、頭痛、出汗等癥狀。腎動脈造影和24小時尿兒茶酚氧化物測定是嗜鉻細胞瘤的診斷方法。
4.孤立性繼發(fā)性腎血管性高血壓：當(dāng)局部腎動脈發(fā)生狹窄或閉塞時，腎臟將釋放大量的腎素，而腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活，引起高血壓。此病因常見于腎動脈形態(tài)異常、手術(shù)或外傷后的局部腎動脈損傷等導(dǎo)致的腎血管病變?；颊叱３３霈F(xiàn)短暫的血壓升高和反復(fù)的高血壓危象，腎動脈造影和CT血管造影等檢查有助于診斷。
總之，繼發(fā)性高血壓常見的4P癥有腎性高血壓、原發(fā)醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤和孤立性繼發(fā)性腎血管性高血壓。及早明確高血壓的病因并進行治療對于繼發(fā)性高血壓患者的健康至關(guān)重要。
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21歲高血壓繼發(fā)性高血壓是指高血壓是由某種基本原因引起。一般可以通過藥物治療、手術(shù)治療、改善生活方式、定期監(jiān)測等方法治療。1.藥物治療：可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物進行治療，通常包括纈沙坦氫氯噻嗪片、酒石... 詳細»
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高血壓是中老年人常見的慢性疾病之一，隨著疾病的發(fā)展，患者會伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性的損害。高血壓的病因一般分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，原發(fā)性高血壓一般是沒有具體原因引起的，繼發(fā)性高血壓一... 詳細»
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如何查繼發(fā)性高血壓
繼發(fā)性高血壓是指由其他疾病或因素引起的高血壓，與原發(fā)性高血壓不同，在治療上需要針對潛在的病因進行治療。以下是一些常見的方法來查找繼發(fā)性高血壓的病因：1.詳細病史詢問：醫(yī)生會問高血壓的發(fā)病年齡、家族史、... 詳細»
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原發(fā)性高血壓，臨床上是以體循環(huán)動脈壓升高為主要表現(xiàn)形式的疾病，它占所有高血壓的90%~95%。繼發(fā)性高血壓，是指在某些疾病過程中繼發(fā)的血壓升高，其發(fā)病原因明確。 詳細»
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