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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
使用降壓藥的原則主要包括以下幾個(gè)方面:選擇適宜的降壓藥、個(gè)體化用藥、適時(shí)調(diào)整劑量、監(jiān)測(cè)藥物療效和不良反應(yīng)。
以下是使用原則的具體分析:
1.選擇適宜的降壓藥:降壓藥物應(yīng)根據(jù)患者的年齡、性別、血壓水平、伴隨病癥和合并癥等因素來選擇。例如,對(duì)于年輕人和孕婦,首選鈣通道阻滯劑或α2受體激動(dòng)劑;對(duì)于老年人和糖尿病患者,首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑。
2.個(gè)體化用藥:降壓藥物劑量和使用方法應(yīng)根據(jù)患者的生理、病理特點(diǎn)和藥物敏感性進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整。例如,對(duì)于腎功能受損的患者,降壓藥物劑量要適當(dāng)減低;對(duì)于高血壓伴有心臟疾病的患者,血壓控制目標(biāo)要更為嚴(yán)格。
3.適時(shí)調(diào)整劑量:血壓控制不理想時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的血壓水平和耐受程度適時(shí)調(diào)整劑量。即使患者血壓已經(jīng)在目標(biāo)范圍內(nèi),也需要定期評(píng)估和調(diào)整劑量,以維持長(zhǎng)期的血壓控制。
4.監(jiān)測(cè)藥物療效和不良反應(yīng):在用藥過程中,應(yīng)定期檢測(cè)患者的血壓水平,并評(píng)估降壓藥物的療效。同時(shí),還需要密切觀察不良反應(yīng)的發(fā)生情況,如低血壓、心動(dòng)過緩、頭暈等,及時(shí)調(diào)整藥物劑量或更換藥物。
需要注意的是,只有在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用降壓藥物,才能更好地控制血壓,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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降壓藥何時(shí)吃?服用降壓藥要牢記3個(gè)原則,不然吃了等于白吃
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