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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心率是指心臟每分鐘跳動的次數(shù),正常成年人的心率范圍為60-100次/分鐘。心率有時低到55次以下的原因是年齡因素、藥物因素、疾病因素等。
1、年齡因素:隨著年齡的增長,心臟的傳導系統(tǒng)可能會出現(xiàn)退行性變化,竇房結的功能逐漸減退,其發(fā)放沖動的頻率降低,導致心率變慢。此外,老年人的心肌細胞也可能出現(xiàn)纖維化等改變,影響心臟的收縮和舒張功能,進而導致心率降低。
2、藥物因素:某些藥物,如琥珀酸美托洛爾緩釋片、鹽酸維拉帕米片等,會抑制心臟的興奮性和傳導性,降低心率。這些藥物通過阻斷相應的受體或離子通道,減慢心肌細胞的電活動,導致心率下降。
3、疾病因素:心臟本身的疾病,如病態(tài)竇房結綜合征、房室傳導阻滯等,會影響心臟的起搏和傳導功能,導致心率減慢。甲狀腺功能減退時,甲狀腺激素分泌減少,代謝率降低,心臟的興奮性也會隨之下降,出現(xiàn)心率減慢。另外,嚴重的心肌梗死、心肌炎等疾病導致心肌受損,也可能影響心臟的節(jié)律和傳導,引起心率降低。
若心率經常低于55次且伴有不適,應及時就醫(yī),完善檢查,明確原因,接受規(guī)范治療。
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