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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心臟電機(jī)械分離是一種嚴(yán)重的心臟病理狀態(tài)，指的是心臟的電活動(dòng)和機(jī)械活動(dòng)之間失去了正常的同步性。當(dāng)出現(xiàn)心臟電機(jī)械分離時(shí)，心臟泵血功能會(huì)嚴(yán)重受損。
1.發(fā)生原因：包括心肌梗死、心肌炎、心肌病、心臟手術(shù)等。這些病因會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷、壞死或纖維化，從而影響心臟的正常收縮和舒張功能。此外，一些藥物和毒素也可能導(dǎo)致心臟電機(jī)械分離。
2.臨床表現(xiàn)：心動(dòng)過緩、低血壓、暈厥等。由于心臟泵血功能嚴(yán)重受損，患者的生命體征會(huì)出現(xiàn)明顯的異常。
3.診斷：在臨床上，通過心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)心臟電活動(dòng)的異常，但這并不能完全反映心臟的機(jī)械活動(dòng)情況。因此，對(duì)于疑似心臟電機(jī)械分離的患者，需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，如超聲心動(dòng)圖、右心導(dǎo)管檢查等，以明確診斷并評(píng)估病情。
4.治療：關(guān)鍵是針對(duì)病因進(jìn)行治療。例如，對(duì)于心肌梗死引起的心臟電機(jī)械分離，需要及時(shí)進(jìn)行溶栓、冠狀動(dòng)脈介入治療等措施，以恢復(fù)心肌的血流供應(yīng)；對(duì)于心肌炎引起的心臟電機(jī)械分離，需要使用抗病毒藥物、免疫抑制劑等藥物治療；對(duì)于心肌病引起的心臟電機(jī)械分離，需要進(jìn)行藥物治療、心臟起搏器植入等綜合治療。
總之，心臟電機(jī)械分離是一種嚴(yán)重的心臟病理狀態(tài)，需要及時(shí)識(shí)別和治療。對(duì)于疑似心臟電機(jī)械分離的患者，應(yīng)盡快就診并接受相關(guān)檢查，以便盡早明確診斷并制定合適的治療方案。
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