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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心臟關(guān)閉不嚴是指心臟瓣膜關(guān)閉功能不完全，不能完全阻止心臟中的血液倒流。心臟關(guān)閉不嚴可能是由于心臟瓣膜本身結(jié)構(gòu)異?；蛘吖δ苁д{(diào)引起的。通常情況下，心臟瓣膜的主要功能是確保心臟在跳動時，血液只能單向流動。如果瓣膜關(guān)閉不嚴，就會導(dǎo)致血液逆流，從而影響了心臟的正常功能。
心臟關(guān)閉不嚴可能發(fā)生在任何一個心臟瓣膜上，包括二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣。其中，二尖瓣關(guān)閉不嚴最為常見。造成心臟關(guān)閉不嚴的原因包括先天性心臟瓣膜畸形、風(fēng)濕性心臟病、感染、心臟瓣膜鈣化、老年性變化等。
心臟關(guān)閉不嚴可能導(dǎo)致一系列嚴重的心血管問題。當心臟關(guān)閉不嚴時，血液會逆流至心臟，導(dǎo)致心室負荷過重，心臟過度擴張，最終引起心臟衰竭。心臟關(guān)閉不嚴還可能導(dǎo)致心律失常、心肌缺血、肺水腫等并發(fā)癥。在長期的情況下，心臟關(guān)閉不嚴可能導(dǎo)致心臟瓣膜損壞嚴重，甚至危及生命。
診斷心臟關(guān)閉不嚴通常需要進行心臟超聲波檢查等檢查，以確定瓣膜關(guān)閉的嚴重程度。治療的方法通常包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療可以通過藥物來控制癥狀和減輕心臟負荷。手術(shù)治療包括修復(fù)或替換關(guān)閉不嚴的瓣膜。對于一些輕度的癥狀和少量退行性改變的患者，藥物治療可能足以控制癥狀。但對于一些嚴重的情況，手術(shù)治療可能是唯一的選擇。
總之，心臟關(guān)閉不嚴是一種嚴重的心臟疾病，可能導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥和心衰?；加行呐K關(guān)閉不嚴的患者需要定期監(jiān)測和治療，以減輕癥狀并避免并發(fā)癥的發(fā)生。及時的診斷和治療對于改善患者的生活質(zhì)量和預(yù)后非常重要。
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