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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
鹽酸維拉帕米緩釋片是一種鈣通道阻滯劑,禁忌一般包括對(duì)本品過敏禁用、心源性休克者禁用、伴有并發(fā)癥的急性心肌梗塞者禁用。
1.對(duì)本品過敏禁用:過敏反應(yīng)是藥物使用過程中最為嚴(yán)重的不良反應(yīng)之一。如果患者對(duì)維拉帕米或其任何成分存在過敏反應(yīng),使用后可能會(huì)出現(xiàn)皮疹、呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀,甚至危及生命。
2.心源性休克者禁用:患者的心肌收縮力已經(jīng)明顯減弱,血壓下降,再使用具有負(fù)性肌力作用的鹽酸維拉帕米緩釋片,可能會(huì)進(jìn)一步抑制心肌收縮,加重休克癥狀,甚至導(dǎo)致患者死亡。
3.伴有并發(fā)癥的急性心肌梗塞者禁用:在心肌梗塞的急性期,患者的心肌細(xì)胞已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p傷,心功能明顯下降。此時(shí),使用鹽酸維拉帕米緩釋片可能會(huì)進(jìn)一步抑制心肌收縮,加重心肌梗塞的癥狀。
在使用鹽酸維拉帕米緩釋片時(shí),應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,遵循醫(yī)囑用藥,避免出現(xiàn)禁忌癥情況,確保藥物的安全有效使用。
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