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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
左心室肥大是指心臟左心室壁增厚,導(dǎo)致心腔容積減小的一種病理狀態(tài)。心電圖的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以下幾種:
1、QRS波群寬度增加:正常情況下,QRS波群的寬度應(yīng)該在0.06秒到0.1秒之間。當(dāng)左心室肥大時(shí),由于心肌細(xì)胞的增厚和排列紊亂,會(huì)導(dǎo)致QRS波群寬度增加。一般來(lái)說(shuō),QRS波群寬度大于0.12秒就可以被認(rèn)為是左心室肥大的指標(biāo)之一。
2、R波振幅增高:R波是ECG上表示心室除極的波形,其振幅反映了心室肌肉的張力和厚度。當(dāng)左心室肥大時(shí),由于心肌細(xì)胞的增厚和排列紊亂,會(huì)導(dǎo)致R波振幅增高。一般來(lái)說(shuō),R波振幅大于5毫伏就可以被認(rèn)為是左心室肥大的指標(biāo)之一。
3、ST段改變:ST段是ECG上表示心室復(fù)極的區(qū)域,其形態(tài)和位置反映了心肌缺血或損傷的程度。當(dāng)左心室肥大時(shí),由于心肌細(xì)胞的增厚和排列紊亂,會(huì)導(dǎo)致ST段改變。一般來(lái)說(shuō),ST段壓低或抬高都可以被認(rèn)為是左心室肥大的指標(biāo)之一。
4、T波倒置:T波是ECG上表示心室復(fù)極后的電位變化,其方向反映了心肌細(xì)胞的復(fù)極速度和狀態(tài)。當(dāng)左心室肥大時(shí),由于心肌細(xì)胞的增厚和排列紊亂,會(huì)導(dǎo)致T波倒置。一般來(lái)說(shuō),T波倒置可以被認(rèn)為是左心室肥大的指標(biāo)之一。
以上指標(biāo)并非絕對(duì)可靠,需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析和判斷,建議選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,準(zhǔn)確率較高。
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左心室肥大心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn),是在心電圖上QRS波群電壓增高,胸導(dǎo)聯(lián)V5的R波,或者是V6的R波大于2.5毫伏,男性V5的r波,加上V1的s波大于4毫伏,女性是大于3.5毫伏。肢體導(dǎo)連上R波在I導(dǎo)聯(lián)大于1... 詳細(xì)»
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左心室肥大為臨床上一種常見(jiàn)的心臟疾病,大部分是因?yàn)楦哐獕夯蛘哂倚姆繅毫^(guò)大,從而引起來(lái)的一種代償性表現(xiàn)。在鎖芯時(shí)如果輕度的增大造成的影響不大,因?yàn)樵龃蠛髸?huì)使血容量很容易排出,但是如果增大的太過(guò)嚴(yán)重,會(huì)... 詳細(xì)»
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左心室肥厚的診斷標(biāo)準(zhǔn)?
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