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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
頸內(nèi)動脈狹窄是一種嚴重的疾病，需要及時治療以避免產(chǎn)生嚴重的后果。重度頸內(nèi)動脈狹窄可能會導致腦中風、短暫性腦缺血發(fā)作、暈厥以及其他神經(jīng)系統(tǒng)相關的癥狀。因此，對于重度頸內(nèi)動脈狹窄患者，醫(yī)生通常會采取以下治療方案：
1.藥物治療：對于重度頸內(nèi)動脈狹窄患者，醫(yī)生通常會建議服用抗血小板藥物，如阿司匹林或氯吡格雷，以減少血小板凝聚，降低心血管事件的發(fā)生率。此外，還可以使用他汀類藥物來控制血脂水平，以減少血管硬化和狹窄的進展。
2.血管成形術：對于重度頸內(nèi)動脈狹窄患者，如果藥物治療效果不佳或存在嚴重的癥狀，可以考慮進行血管成形術。該手術通過在狹窄部位使用球囊擴張血管，恢復血管的通暢度，改善癥狀并減少心血管事件的發(fā)生。此外，還可以在狹窄部位植入支架來維持血管通暢。
3.手術治療：在一些嚴重的情況下，可能需要進行開放手術來清除頸內(nèi)動脈狹窄部位的血栓或動脈粥樣硬化斑塊。這種手術風險較大，但可以有效地恢復血管通暢度，降低癥狀和并發(fā)癥的發(fā)生率。
4.介入性治療：在一些特殊情況下，可能會采用介入性治療方式，如射頻消融術或裝置植入術，來減少頸內(nèi)動脈狹窄對患者身體功能的影響。
除了治療方案外，對于重度頸內(nèi)動脈狹窄患者，還應該加強生活方式和飲食管理，如戒煙限酒、控制體重、均衡飲食、適當鍛煉等，以降低心血管疾病的風險。
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