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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
三尖瓣重度反流是指心臟右心房和右心室之間的三尖瓣在心臟收縮時不能完全關閉，導致血液從右心室回流到右心房。以下是三尖瓣重度反流的原因、癥狀、診斷和治療。
一、原因：
1.三尖瓣腱索斷裂：三尖瓣腱索連接三尖瓣的心肌，并使其正常關閉。當腱索斷裂時，三尖瓣無法完全關閉，導致反流。
2.三尖瓣功能障礙：三尖瓣可由于感染、炎癥、風濕熱、心肌梗死等原因受損，導致反流。
3.先天性畸形：一些人可能天生患有三尖瓣反流，這可能是由于心臟發(fā)育過程中的異常造成的。
4.其他心臟疾?。喝缬倚氖覕U大、肺動脈高壓等，也可導致三尖瓣反流。
二、癥狀：
1.呼吸困難：由于反流導致心臟無法有效泵出足夠的血液，患者可能會感到氣短或無法正常呼吸。
2.水腫：由于血液在體內潴留，患者可能會出現(xiàn)水腫，主要表現(xiàn)在腿部和腹部。
3.心悸：因為心臟要工作得更加努力來彌補反流所導致的血液不足，所以患者可能會出現(xiàn)心悸感。
4.疲勞：由于心臟無法提供足夠的血液和氧氣，患者可能會感到疲倦和乏力。
三、診斷：
1.體格檢查：醫(yī)生可以通過聽診心臟檢查三尖瓣是否有異常雜音。
2.超聲心動圖：超聲心動圖可以顯示三尖瓣的運動情況和反流程度，以及其他相關結構的異常。
3.心導管檢查：這是一種侵入性檢查方法，可以更準確地評估反流程度和確定治療的策略。
四、治療：
1.藥物治療：藥物如利尿劑和ACE抑制劑可以減輕癥狀，控制水腫和降低血壓。
2.手術治療：對于嚴重的三尖瓣反流，可能需要進行手術修復或替換三尖瓣。
3.經導管介入治療：對于一些高?；颊撸梢圆捎媒泴Ч芙槿爰夹g進行三尖瓣修復或替換。
三尖瓣重度反流是一種嚴重的心臟病癥，需要及時診斷和治療。如果懷疑自己患有此病，請盡快咨詢醫(yī)生的意見并接受相應的治療。
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