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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
升壓藥是一類用于治療低血壓的藥物，其作用是通過增加心臟收縮力和心率、擴(kuò)張血管等方式來提高血壓。常見的升壓藥物包括以下幾種：
1.去甲腎上腺素：主要激活外周的α受體，使外周動(dòng)脈收縮，對(duì)β受體的激活作用較弱。
2.多巴胺：主要激活β受體，對(duì)α受體作用較弱。
3.多巴酚丁胺：選擇性β1受體激動(dòng)劑，加強(qiáng)增肌收縮，增加心排血量。
4.腎上腺素：對(duì)α和β受體均有激活作用，增加心肌收縮力并收縮外周血管；對(duì)血壓的作用取決于用藥劑量，常規(guī)劑量下主要增加收縮壓，對(duì)舒張壓作用不明顯；大劑量時(shí)收縮壓、舒張壓均增高。
5.間羥胺：主要激活α受體，作用比去甲腎上腺素弱，但更為持久，可增加心肌收縮力；肌注5分鐘，靜脈注射1-2分鐘即可起效。
6.甲氧明：主要為α受體激動(dòng)劑，但作用較去甲腎上腺素弱，但效果持久，且對(duì)心臟無興奮作用。
7.血管緊張素胺：血管緊張素胺為人工合成的八肽，作用與血管緊張素相似，直接興奮小血管平滑肌而使小動(dòng)脈收縮，可迅速升高血壓。其作用比去甲腎上腺素強(qiáng)，但維持的時(shí)間較短。
總之，升壓藥的使用需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇和調(diào)整劑量，同時(shí)需要注意監(jiān)測患者的血壓和心率變化，以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。在使用升壓藥時(shí)應(yīng)遵循醫(yī)囑，不要自行增減劑量或停藥。
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