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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
食道癌術(shù)后心包積液是指在食道癌手術(shù)后出現(xiàn)心包腔內(nèi)積聚過多滲出液的情況。處理的方法主要包括保守治療和手術(shù)治療兩種。
1.保守治療：保守治療主要包括休息、限制水和鈉鹽攝入以減輕心臟負(fù)擔(dān)、使用利尿劑促進(jìn)尿液排出、補(bǔ)充蛋白質(zhì)和提高營養(yǎng)、室內(nèi)環(huán)境保持安靜、呼吸道保持通暢等。通過這些措施，可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，幫助心包液的吸收和排出。
2.手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重病情，需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療主要包括心包腔穿刺抽液和心包囊膜剝離術(shù)。心包腔穿刺抽液是指通過穿刺心包腔，使用抽液器抽出積聚在心包腔內(nèi)的液體，以緩解心包腔內(nèi)的壓力，減少心臟的負(fù)擔(dān)。
心包囊膜剝離術(shù)是指直接切開心包腔，將積液清除，然后將心包囊膜與胸壁固定，防止積液再次堆積。
一旦出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)還還需要保證充足的水分?jǐn)z入量，促進(jìn)體內(nèi)代謝廢物的排出。
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