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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
室間隔缺損VSD)是一種先天性心臟病，指的是心室間隔(即左、右心室之間的隔壁)存在一個或多個孔洞。膜周部雙向分流是指血液從左心室通過缺損孔洞流入右心室，然后再從右心室通過缺損孔洞流入肺動脈，形成一種雙向的血流循環(huán)。肺動脈高壓是指肺動脈內(nèi)的血壓升高，這可能是由于心臟疾病、肺部疾病或其他原因引起的。在室間隔缺損的情況下，由于左心室和右心室之間的壓力差異，會導(dǎo)致血液從左心室流入右心室，增加了肺動脈的血流量和壓力，從而導(dǎo)致肺動脈高壓的發(fā)生。重度肺動脈高壓意味著肺動脈的壓力已經(jīng)達到了很高的水平，可能會對身體造成嚴(yán)重的損害。如果不及時治療，可能會導(dǎo)致心力衰竭、呼吸困難、暈厥等癥狀的出現(xiàn)。
對于室間隔缺損膜周部雙向分流肺動脈高壓重度的患者，通常需要進行手術(shù)治療。手術(shù)的目的是關(guān)閉缺損孔洞，防止血液繼續(xù)從左心室流入右心室，從而減輕肺動脈的壓力和血流量。手術(shù)方法包括開胸手術(shù)和經(jīng)皮穿刺封堵術(shù)等。除了手術(shù)治療外，患者還需要進行藥物治療和生活方式調(diào)整。藥物治療可以幫助控制癥狀和減輕心臟負擔(dān)；生活方式調(diào)整包括戒煙限酒、保持健康的飲食習(xí)慣、適當(dāng)鍛煉等，有助于改善心血管健康狀況。
總之，室間隔缺損膜周部雙向分流肺動脈高壓重度是一種嚴(yán)重的心臟疾病，需要及時診斷和治療?；颊邞?yīng)該積極配合醫(yī)生的治療方案，并注意生活方式的調(diào)整，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
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