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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心梗面積大小的計(jì)算是評(píng)估心肌梗死嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo)之一。目前常用的方法包括:
一、ST段抬高型心肌梗死面積計(jì)算法
1.在心電圖上找到ST段抬高的導(dǎo)聯(lián),并記錄其高度。
2.根據(jù)ST段抬高的高度和時(shí)間,計(jì)算出心肌梗死面積百分比。公式為:心肌梗死面積百分比=ST段抬高高度-基線水平/總ST段抬高高度×100%。
3.將心肌梗死面積百分比與患者的年齡、性別、體重等因素結(jié)合起來(lái),可以得出一個(gè)綜合評(píng)分,用于評(píng)估患者的預(yù)后和治療方案的選擇。
二、Q波出現(xiàn)時(shí)間法
1.在心電圖上找到Q波出現(xiàn)的時(shí)間點(diǎn),并記錄下來(lái)。
2.根據(jù)Q波出現(xiàn)的時(shí)間點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間,計(jì)算出心肌梗死面積百分比。公式為:心肌梗死面積百分比=Q波出現(xiàn)時(shí)間-基線時(shí)間/總Q波出現(xiàn)時(shí)間×100%。
3.將心肌梗死面積百分比與患者的年齡、性別、體重等因素結(jié)合起來(lái),可以得出一個(gè)綜合評(píng)分,用于評(píng)估患者的預(yù)后和治療方案的選擇。
三、超聲心動(dòng)圖法
1.對(duì)患者進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查,觀察左室壁的運(yùn)動(dòng)情況和室壁厚度的變化。
2.根據(jù)左室壁運(yùn)動(dòng)異常的范圍和程度,可以初步判斷出心肌梗死的部位和范圍。
3.結(jié)合其他檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn),可以進(jìn)一步確定心肌梗死的嚴(yán)重程度和預(yù)后。
準(zhǔn)確計(jì)算心梗面積對(duì)于改善患者的預(yù)后和選擇最佳治療策略非常重要。
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