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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心肌炎和胸膜炎是兩種不同的疾病，CT表現(xiàn)的區(qū)別通常在于病變部位不同、病變形態(tài)不同、病變密度不同、強(qiáng)化程度不同。
1.病變部位不同
心肌炎主要累及心肌組織，而胸膜炎則是指胸膜發(fā)生炎癥。因此，在CT圖像上可以看到不同的病變部位。
2.病變形態(tài)不同
心肌炎的CT表現(xiàn)通常為心肌壁增厚、心腔擴(kuò)大等改變，而胸膜炎的CT表現(xiàn)則包括胸膜增厚、胸腔積液等改變。此外，心肌炎還可能伴隨有心包積液的表現(xiàn)。
3.病變密度不同
心肌炎的CT圖像通常呈現(xiàn)低密度區(qū)域，這是由于心肌組織的水腫和壞死所致。而胸膜炎的CT圖像則呈現(xiàn)高密度區(qū)域，這是由于胸膜表面的纖維素沉積所致。
4.強(qiáng)化程度不同
心肌炎的增強(qiáng)程度較弱，而胸膜炎的增強(qiáng)程度較強(qiáng)。這是因?yàn)樾募〗M織的血供相對較少，而胸膜表面的血管較為豐富。
CT檢查雖然可以提供一定的幫助，但最終的確診還需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。
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