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: 楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院干部保健科

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心室終末傳導(dǎo)延緩是指心臟的電信號(hào)在到達(dá)心室肌細(xì)胞時(shí)，由于某種原因?qū)е聜鲗?dǎo)速度變慢或延遲。這種情況可能會(huì)影響心臟的正常功能，導(dǎo)致心律失常等問(wèn)題。出現(xiàn)心室終末傳導(dǎo)延緩現(xiàn)象的原因有很多，包括：

1.藥物作用：某些藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等可以抑制心臟的自主神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)，從而減緩心率和傳導(dǎo)速度。

2.電解質(zhì)紊亂：血液中的電解質(zhì)水平異常也會(huì)影響心臟的電信號(hào)傳導(dǎo)。例如，低鉀血癥、低鎂血癥等都可能導(dǎo)致心室終末傳導(dǎo)延緩。

3.傳導(dǎo)系統(tǒng)異常：正常情況下，心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、房室結(jié)、希氏束和束支系統(tǒng)。如果其中任何一個(gè)部分發(fā)生了問(wèn)題，都有可能導(dǎo)致心室終末傳導(dǎo)延緩。例如，房室結(jié)病變或束支傳導(dǎo)阻滯都會(huì)導(dǎo)致心室終末傳導(dǎo)延緩，使得心室除極的速度變慢。

4.心肌病變：心肌病變會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，從而影響心臟的電信號(hào)傳導(dǎo)。例如，冠心病、心肌炎等疾病都可能導(dǎo)致心肌病變。

總之，心室終末傳導(dǎo)延緩可能涉及藥物作用、電解質(zhì)絮亂、傳導(dǎo)系統(tǒng)的異常、心肌病變以及一系列的疾病和病因。對(duì)于這種情況，需要進(jìn)行全面的心臟電生理檢查，包括心電圖、心臟超聲、心臟核磁共振等檢查，以明確病因，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。

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