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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝小三陽是指患者血清中HBsAg、HBcAb和HBeAg三項指標均為陽性。乙肝小三陽是一種慢性乙型肝炎，具有一定的傳染性。乙肝小三陽的傳播途徑主要有以下幾種：
1.母嬰傳播：孕婦患有乙肝小三陽時，分娩過程中可能將病毒傳給新生兒。
2.血液傳播：接觸到感染者的血液，如共用針頭、刮痧、紋身等。
3.性傳播：不安全的性行為可能導(dǎo)致乙肝病毒的傳播。
4.親密接觸傳播：家庭成員之間共用牙刷、剃須刀等個人衛(wèi)生用品，可能導(dǎo)致病毒傳播。
乙肝小三陽本身并不屬于乙肝的自愈狀態(tài)，而是乙肝病毒的活躍狀態(tài)。乙肝病毒感染后，大部分人會經(jīng)歷急性感染期、慢性感染期和免疫修復(fù)期三個階段。在急性感染期，人體免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生乙肝表面抗體(HBsAb)來清除乙肝病毒，使患者恢復(fù)到陰性狀態(tài)。然而，約5%至10%的人在感染后無法清除病毒，進入慢性感染期。在慢性感染期，患者的肝臟會受到病毒的侵害，進而導(dǎo)致肝炎、肝硬化、肝癌等疾病的發(fā)生。
對于乙肝小三陽患者，治療的策略主要包括兩個方面：一是抑制病毒復(fù)制，二是增強免疫力。目前常用的藥物治療包括核苷酸類似物和干擾素。核苷酸類似物通過抑制病毒逆轉(zhuǎn)錄過程，抑制病毒DNA復(fù)制，起到抗病毒的作用。干擾素則通過增強機體免疫功能，抑制病毒復(fù)制。目前尚無特效藥物可以完全清除乙肝病毒，但藥物治療可以抑制病毒復(fù)制和提升免疫力，減少肝臟的受損程度。
總之，乙肝小三陽具有一定的傳染性。對于乙肝患者，及時治療可以延緩疾病進展，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。同時，乙肝疫苗的接種可以有效預(yù)防乙肝的感染。
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