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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 風濕免疫科
肌酐和尿酸都是腎功能的重要指標。肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，通過腎臟排出體外。尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物，也需要通過腎臟排出體外。肌酐低、尿酸高可能是飲食因素、藥物影響、代謝性疾病、腎功能異常等原因?qū)е拢唧w原因存在個體差異。
1.飲食因素：長期攝入肉類食物較少，導致機體蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生的肌酐量不足時，會出現(xiàn)肌酐低的情況。但如果飲食中攝入過多富含嘌呤的食物，如動物內(nèi)臟、海鮮、酒等，則會導致尿酸升高。
2.藥物影響：肌酐低可能是某些藥物干預引起的，如抗甲狀腺藥、類固醇激素等，這些藥物可能抑制肌酐的生成。尿酸高可能是由于某些藥物的影響，比如利尿藥、鎮(zhèn)痛藥等，這些藥物可能抑制尿酸的排泄，導致尿酸在體內(nèi)積累。
3.代謝性疾?。杭谞钕俟δ軠p退癥、重癥肝病等原因?qū)е聶C體代謝緩慢時，會使肌酐生成減少，導致肌酐值偏低。核苷酸代謝障礙、需要酶缺乏等原因?qū)е锣堰蚀x異常時，可能會導致嘌呤代謝紊亂，引起尿酸的生成增加和排泄減少，使尿酸偏高。
4.腎功能異常：腎小球濾過性腎炎、腎小管間質(zhì)性腎炎等原因?qū)е履I功能異常時，可能會使肌酐生成減少，使肌酐值偏低。腎功能異常導致腎小管對尿酸的重吸收功能障礙時，也容易造成尿酸高。
平時要注意飲食和生活方式的調(diào)整，控制體重，限制高嘌呤食物的攝入，有利于預防和治療相關疾病。
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