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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病腎病患者的血壓管理非常重要,因?yàn)楦哐獕簳?huì)加速腎臟損傷的進(jìn)展,患者可以服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等,建議患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:常見的有卡托普利片、貝那普利片等,這些藥物通過抑制血管緊張素的作用,擴(kuò)張血管,降低血壓,并減少蛋白尿。
2.鈣通道阻滯劑:主要有硝苯地平緩釋片、氨氯地平片等,這類藥物通過阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,從而放松血管,降低血壓。
3.利尿劑:有氫氯噻嗪片、呋塞米片等,通過促進(jìn)尿液的排出,減少體內(nèi)液體量,從而降低血壓。
4.β受體阻滯劑:常用的有美托洛爾片、阿替洛爾片等,這類藥物通過阻斷β受體,減慢心率和降低血壓,在治療高血壓方面通常不作為首選藥物,但在某些情況下,如合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病或心律失常時(shí),可能會(huì)被使用。
需要注意的是,使用上述藥物時(shí),一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格用藥,不可私自盲目使用,以免對(duì)身體造成影響。
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