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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝血管瘤和肝癌是兩種不同的肝臟疾病，其之間有一些鑒別特點。
首先，肝血管瘤通常是無癥狀的，大多數(shù)情況下是在進行腹部影像學檢查時偶然發(fā)現(xiàn)的，且生長速度較慢。而肝癌通常會導致一系列癥狀，生長速度較快，可能在數(shù)月內(nèi)就會發(fā)生明顯變化。包括腹痛、腹部腫塊、黃疸、體重下降等，生長速度較快，可能在數(shù)月內(nèi)就會發(fā)生明顯變化。
其次，肝血管瘤通常是單發(fā)的，而肝癌通常是多發(fā)的，且肝癌常常會出現(xiàn)在肝臟的特定位置，如肝臟的邊緣或者肝門附近。
在影像學檢查上，肝血管瘤和肝癌也有所不同。肝血管瘤通常呈現(xiàn)為均勻的強化和特征性的動態(tài)增強模式，如在動脈期呈高密度強化，而在門靜脈期呈低密度。而肝癌則通常呈現(xiàn)為非均勻的強化，有時還伴有腫瘤周圍的破壞性生長。
通過肝穿刺活檢也可以確定肝血管瘤和肝癌的病理類型。肝血管瘤的病理形態(tài)特點是被肝細胞包圍的血管腔，而肝癌的病理形態(tài)特點是惡性細胞的增生和浸潤。
總的來說，肝血管瘤和肝癌有一些明顯的區(qū)別，包括癥狀、影像學表現(xiàn)和病理類型等方面。然而，由于其在臨床上的表現(xiàn)有時會相似，因此需要結(jié)合臨床癥狀、實驗室檢查和影像學檢查等多方面資料綜合判斷，最后還需要進行病理學檢查來做出最終的診斷。
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