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肝腹水會(huì)是哪些原因引起

肝腹水是指由于肝臟疾病導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥,纖維化及肝硬化形成,涉及多種病理因素,如門(mén)脈高壓、低蛋白血癥、淋巴液生成過(guò)多、繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加等。

1.門(mén)靜脈高壓:肝硬化時(shí)造成門(mén)靜脈及其屬支血管內(nèi)血流受阻,使門(mén)靜脈壓力增高,從而導(dǎo)致腹水形成。

2.低蛋白血癥:肝功能減退時(shí),白蛋白的合成減少,引起膠體滲透壓降低,血液成分外滲形成腹水。

3.淋巴液生成過(guò)多:肝靜脈回流受阻時(shí),肝竇壓力升高,以致肝淋巴液生成過(guò)多,超過(guò)胸導(dǎo)管回流的能力,淋巴液自肝包膜和肝門(mén)淋巴管滲出至腹腔,從而形成腹水。

4.繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加:肝硬化常有肝功能減退和門(mén)靜脈高壓,使腎臟血液動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變,從而導(dǎo)致繼發(fā)性醛固酮增多,造成腎鈉重吸收增加,引起水鈉潴留形成腹水。

5.抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加:當(dāng)肝硬化出現(xiàn)腹水時(shí),有效循環(huán)血容量不足,腎血流量減少,從而激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),導(dǎo)致抗利尿激素分泌增多,進(jìn)一步引起水的重吸收增加,導(dǎo)致腹水。

肝腹水是一種嚴(yán)重的肝臟疾病并發(fā)癥,需要及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行治療。

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