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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
心肌炎是由多種原因引起的,如心肌細(xì)胞局灶性或彌漫性變性和壞死、間質(zhì)炎性細(xì)胞清除、纖維滲出等病理變化,從而導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷和性功能障礙,或心理疾病。心肌炎是一種嚴(yán)重的心肌疾病,其嚴(yán)重程度與心肌損傷程度、心功能不全程度和心律失常程度有關(guān)。特別是心力衰竭和心源性休克的患者有猝死的可能,因此這是一種非常嚴(yán)重的疾病。
一、心肌炎的癥狀
1、病人生病時(shí)會(huì)有心律不齊。此外,患者還會(huì)出現(xiàn)食欲不振、疲勞和虛弱,以及輕微的心悸和氣短。
2、心肌炎發(fā)病時(shí)相當(dāng)危急,會(huì)出現(xiàn)頭暈、胸悶和心悸,類似于心絞痛,一些病人也會(huì)感到關(guān)節(jié)痛。
3、患者會(huì)感到關(guān)節(jié)痛、氣短,并且不能躺下,影響日常生活。如果這種現(xiàn)象得不到及時(shí)治療,幾個(gè)小時(shí)內(nèi)就會(huì)導(dǎo)致休克和生命危險(xiǎn)。
二、心肌炎的治療
1、對(duì)于病毒性心肌炎患者,要盡快臥床休息,減輕心臟負(fù)擔(dān),并及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。當(dāng)出現(xiàn)心力衰竭或心源性休克等癥狀時(shí),應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥治療。
2、心肌炎患者可用藥物改善心肌能量代謝,及時(shí)補(bǔ)充脂溶性維生素或水溶性維生素,并密切監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、心電圖等。
3、對(duì)于暴發(fā)性心肌炎患者,以生活支持為主,采用積極的綜合治療方案。必要時(shí)可以進(jìn)行心臟移植或一系列生命支持措施。
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