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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
隱腦指新型隱球菌性腦膜炎,患者可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、惡心與嘔吐、視力異常等癥狀,可能會(huì)存在個(gè)體差異。
1.頭痛:頭痛是新型隱球菌性腦膜炎最常見的癥狀之一,通常出現(xiàn)在疾病早期,并可能隨病情進(jìn)展而加重。多為間歇性,但可逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性,且疼痛部位可能位于頭頂部或枕部,有時(shí)可放射至眼眶和顳部。頭痛的加重可能提示顱內(nèi)壓增高,是病情惡化的一個(gè)重要信號(hào)。
2.發(fā)熱:新型隱球菌感染可引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng),導(dǎo)致發(fā)熱。發(fā)熱可能伴有出汗,且常呈弛張熱型,即體溫波動(dòng)較大但持續(xù)在較高水平。是機(jī)體對(duì)抗感染的一種表現(xiàn),但也可能加重患者的病情。
3.惡心與嘔吐:是新型隱球菌性腦膜炎的常見消化道癥狀。惡心多為非特異性消化道癥狀,患者可能會(huì)感到腹部不適或有食欲減退的情況發(fā)生。嘔吐可能是急驟而劇烈的噴射性嘔吐,由顱內(nèi)壓增高引起,常發(fā)生在進(jìn)食后或早晨起床時(shí)。
4.視力異常:約半數(shù)以上的新型隱球菌性腦膜炎患者會(huì)出現(xiàn)腦神經(jīng)受損的癥狀。最為常見表現(xiàn)為視力下降、視野缺損等。
出現(xiàn)類似癥狀很可能是新型隱球菌性腦膜炎導(dǎo)致,要及時(shí)到醫(yī)院完善顱腦ct和抽血化驗(yàn)等相關(guān)檢查,有利于確診疾病,可防止出現(xiàn)誤差。
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