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周泠淇 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心顫也稱為心房纖維性顫動，是一種常見的心律失常。心房顫動的發(fā)生率將隨著年齡的增長而增加，這意味著心臟失去了規(guī)則有序的心房電活動，并被快速無序的心房電活動引起的心房顫動波所取代。心房顫動的原因很多，基本因素包括心血管疾病，如風濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、肺心病、心肌炎和心肌病，所有這些都可以導(dǎo)致心功能不全并導(dǎo)致心房顫動。
一、心顫的癥狀
1、心房顫動的癥狀包括心悸和心悸。在嚴重的情況下，可能會出現(xiàn)胸悶和胸痛。如有并發(fā)癥，如心功能不全，會出現(xiàn)氣短、呼吸困難、雙下肢水腫、肝脾腫大、胸腔積液等臨床表現(xiàn)。心房纖維性顫動也容易中風，這可能會導(dǎo)致頭暈和頭痛；
2、心室顫動的臨床表現(xiàn)包括意識喪失、不適宜、失禁、瞳孔擴大等。這是一種非常嚴重的疾病，心臟驟?？赡茈S時發(fā)生，可能危及生命?？傊?，心臟纖維性顫動的癥狀因人而異，也因人而異。
二、心顫的治療
心臟纖顫主要指心房纖顫和心室纖顫。房顫有兩種主要治療策略：復(fù)律和心室率控制。復(fù)律是一種將心房顫動的心率改變?yōu)楦]性心律的方法。復(fù)律方法包括藥物復(fù)律、射頻導(dǎo)管消融復(fù)律和手術(shù)復(fù)律，但有一定的復(fù)發(fā)率。在房顫發(fā)作期間，控制心室率是維持房顫節(jié)律和控制心室率的首選。在控制心室率的同時，應(yīng)給予口服抗凝劑以防止栓塞，尤其是腦栓塞。心室顫動是一種致命的心律失常，需要立即進行心肺復(fù)蘇。如果有除顫器，應(yīng)立即進行電除顫。
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