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周泠淇 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心臟狹窄又稱心血管狹窄，是由心臟冠狀動(dòng)脈狹窄引起的心肌缺血、缺氧而產(chǎn)生的一系列癥狀。會(huì)出現(xiàn)胸骨后背的緊縮感、壓榨感，也可能會(huì)向左肩、左臂甚至小指和無(wú)名指放射。當(dāng)患者出現(xiàn)心絞痛時(shí)，一般疼痛會(huì)持續(xù)十幾秒鐘甚至3~5分鐘，很少有超過(guò)十幾分鐘甚至半小時(shí)以上的情況。因此建議患者及時(shí)就診，以免癥狀加重，錯(cuò)失治療時(shí)機(jī)。
心臟狹窄是怎么回事
心臟狹窄可分為先天性和后天性的，其中后天性二尖瓣狹窄，大多數(shù)是由風(fēng)濕熱引起。二尖瓣狹窄需要借助代償?shù)淖笮姆?，左心室舒張期的跨瓣壓差，才能使血液通過(guò)狹窄的瓣口流入左心室。
當(dāng)肺動(dòng)脈上升到一定水平時(shí)，就會(huì)引起右心舒張壓和右心房的壓力升高，三尖瓣反流會(huì)加重這種變化，導(dǎo)致右心室肥大和擴(kuò)張，再加上風(fēng)濕性心肌損傷、纖維增生和小血管閉塞，從而導(dǎo)致右心衰竭。
心臟狹窄的治療方法
1、需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈ct或冠狀動(dòng)脈造影來(lái)確定狹窄的位置，而癥狀嚴(yán)重的患者則需要進(jìn)行支架治療或介入治療。
2、飲食調(diào)控：患者在治療期間要注意飲食調(diào)控，營(yíng)養(yǎng)均衡，多以溫和易消化的食物為主，避免食用過(guò)于辛辣刺激的食物。
3、建議采用保守療法，患者可以服用硝酸酯類(lèi)藥物來(lái)進(jìn)行治療，切記不可自行盲目用藥，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理使用藥物進(jìn)行治療。
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