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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
癌癥晚期腫瘤雙腎積水并導(dǎo)致大便困難,是一種嚴(yán)重的病癥,需要綜合藥物治療、手術(shù)及支持治療等多種手段綜合進(jìn)行。
首先,對(duì)于腫瘤的治療,化療或放療等方式可以緩解腫瘤對(duì)雙腎和腸道的壓迫,減少積水和炎癥的程度。較為常用的化療藥物有順鉑、紫杉醇等,放療則主要通過(guò)高能X射線殺傷病變區(qū)域的癌細(xì)胞。這些治療方式可以控制腫瘤的擴(kuò)散,緩解壓迫癥狀,從而減輕腎積水和大便困難的癥狀。
其次,手術(shù)是治療晚期腫瘤的另一種方案。在腫瘤所致的腎積水嚴(yán)重,難以通過(guò)藥物治療緩解的情況下,可以考慮手術(shù)進(jìn)行疏通。例如,對(duì)于腫瘤導(dǎo)致的輸尿管堵塞或壓迫,可以通過(guò)輸尿管支架或腔內(nèi)放置導(dǎo)管進(jìn)行疏通。對(duì)于持續(xù)腎積水且無(wú)法緩解的情況,可能需要考慮腎切除手術(shù)。
此外,支持治療也是非常關(guān)鍵的一環(huán)。包括保證患者的營(yíng)養(yǎng)攝入,給予適當(dāng)?shù)娘嬍?,避免腸梗阻等并發(fā)癥的發(fā)生。如果可能,可以考慮進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療,如經(jīng)鼻胃管或經(jīng)靜脈輸液給予營(yíng)養(yǎng)支持。還需要進(jìn)行疼痛控制,對(duì)于晚期癌癥患者常見的疼痛癥狀,可以遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行緩解。
由于個(gè)體不同,具體需要咨詢醫(yī)生,制定個(gè)體化的治療方案。
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