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王恒冰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 小兒外科
如果新生兒有吸入羊水的現(xiàn)象,會(huì)有窒息或嘴唇青紫的癥狀,吸入的羊水應(yīng)在出生后立即清洗。嬰兒出生后,先將嬰兒倒置,抬起兩只腳,輕輕拍打背部,排空鼻腔和口腔中的羊水,然后用吸痰器吸出氣管中的羊水。如果因吸入羊水而導(dǎo)致肺炎,應(yīng)及時(shí)使用抗生素進(jìn)行治療,并在此期間配合吸氧。
一、新生兒吸入羊水的癥狀
1、容易出現(xiàn)呼吸困難的癥狀
如果新生兒只吸入少量羊水,如果癥狀不嚴(yán)重,可能會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性呼吸困難。如果癥狀嚴(yán)重,可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,甚至可能發(fā)生出生后幾分鐘內(nèi)死亡的悲劇。此外,一些兒童可能在開始時(shí)表現(xiàn)出輕微的呼吸窘迫,但由于化學(xué)性肺炎,病情在幾個(gè)小時(shí)后惡化。
2、氣道阻塞或半阻塞
新生兒吸入羊水后會(huì)有急性氣道梗阻的兒童可能有喘息性呼吸,必須立即進(jìn)行器官內(nèi)吸引。當(dāng)新生兒有氣道半梗阻時(shí),會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、呼吸聲減弱或濕羅音。
3、全身皮膚和指甲變成黃綠色或深綠色
吸入羊水后,新生兒的癥狀還包括胎兒皮膚和腳趾甲不同程度的黃綠色或深綠色變化。
二、新生兒吸入羊水怎么辦
1、觀察和等待。如果新生兒吸入的羊水很少,新生兒肺部的血液循環(huán)就非常充分,少量的羊水就會(huì)被新生兒自行吸收。這時(shí),父母只需要觀察新生兒的呼吸狀態(tài)。如果新生兒呼吸順暢,沒有缺氧癥狀,父母可以觀察和等待。
2、新生兒應(yīng)該及時(shí)得到治療。如果新生兒吸入羊水,羊水被污染,新生兒吸入的羊水量很大,新生兒的肺循環(huán)很難自行吸收。此時(shí),父母應(yīng)及時(shí)給予新生兒抗感染治療。如果新生兒出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重缺氧,應(yīng)及時(shí)給予新生兒呼吸機(jī)支持治療,并使用抗生素進(jìn)行抗感染治療。
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