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王超 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 感染內(nèi)科
肺結(jié)核皮試是一種用于初步篩查肺結(jié)核感染的檢測方法。皮試實質(zhì)上是利用人體對結(jié)核桿菌的免疫反應(yīng)來確定是否感染了結(jié)核桿菌。
在進(jìn)行皮試時，醫(yī)生會在患者的皮膚內(nèi)注射一種稱為結(jié)核菌素的物質(zhì)。如果患者之前感染過結(jié)核桿菌，注射后會出現(xiàn)一種稱為結(jié)核反應(yīng)的皮膚變化。
但需要注意，肺結(jié)核皮試只能確定是否感染了結(jié)核桿菌，而不能確定是否患有肺結(jié)核病。結(jié)核桿菌感染后，絕大多數(shù)人的免疫系統(tǒng)能夠?qū)⒔Y(jié)核桿菌限制在局部，形成所謂的潛伏感染。這部分人沒有肺結(jié)核癥狀，也沒有臨床病征，但皮試仍然會呈陽性反應(yīng)。因此，肺結(jié)核皮試僅能確定感染狀態(tài)，但不能確定是否患有肺結(jié)核。
總結(jié)起來，肺結(jié)核皮試是篩查結(jié)核桿菌感染的初步方法，并不能確定患者是否患有肺結(jié)核病。若皮試結(jié)果呈陽性，進(jìn)一步的檢查需要結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查和細(xì)菌學(xué)檢查來確定是否患有肺結(jié)核病。只有通過綜合評估各項檢查結(jié)果，才能最終確定肺結(jié)核病的診斷。
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