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王超 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 感染內(nèi)科
黑熱病又稱內(nèi)臟利什曼病，是由杜氏利什曼原蟲(chóng)引起的，主要通過(guò)白蛉傳播的地方性傳染病。臨床特征為長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱、肝脾腫大、消瘦、貧血、全血細(xì)胞減少及血清球蛋白增加，可并發(fā)皮膚、黏膜、骨髓及神經(jīng)系統(tǒng)黑熱病。
黑熱病的主要傳染源是患者和病犬。白蛉是傳播媒介。白蛉吸吮患者或病犬的血液后，利什曼原蟲(chóng)即在其體內(nèi)發(fā)育繁殖，當(dāng)白蛉再次叮吸人血時(shí)，將原蟲(chóng)傳播給人。人群對(duì)本病普遍易感，感染后是否發(fā)病及病情的輕重與感染的蟲(chóng)種、數(shù)量、免疫狀態(tài)及營(yíng)養(yǎng)狀況等因素有關(guān)。
黑熱病的臨床表現(xiàn)主要包括高熱、寒戰(zhàn)、渾身酸痛、頭痛、嘔吐等癥狀，重癥患者可能出現(xiàn)肝脾腫大、出血點(diǎn)和出血現(xiàn)象。如果不及時(shí)治療，黑熱病的患者可能會(huì)出現(xiàn)休克、腦水腫和肺水腫等危及生命的并發(fā)癥。
預(yù)防黑熱病的主要措施是加強(qiáng)對(duì)受污染水源和食物的控制，避免飲用未消毒的水源和食用未煮熟的水生植物。
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